如果存在牙冠大部分缺损，残根，错位、扭转牙以及畸形牙等情况，做牙冠前需要打桩。
1、牙冠大部分缺损：人工牙冠需要覆盖在牙齿上，如果原本的牙冠已经出现了大部分缺损，则人工牙冠就无法稳定的安装在上面。此时，医生会在根管内插入金属或非金属核桩，以起到固定作用，然后再安装人工牙冠，达到修复效果。
2、残根：当牙齿破损严重只剩下残根时，单纯进行人工牙冠修复效果不好，需要在安装前打桩，起到固定效果。
3、错位、扭转牙：没有条件正畸的错位、扭转牙，需要先打桩改变方向，然后再做牙冠进行修复。
4、畸形牙：畸形牙外形不规则，直接安装人工牙冠可能出现不稳定、松动等情况，因此在安装前可以进行打桩，起到固定效果。
需要提醒的是，在安装人工牙冠前，需要由专科医生对口腔情况进行检查，判断是否需要打桩，以便获得较好的修复效果。
