除皱针的危害主要包括肌肉功能障碍、感染、皮肤坏死等。
1、肌肉功能障碍：除皱针的主要成分是肉毒素，肉毒素可以阻断神经肌肉接头的乙酰神经胆碱释放，能够使过度收缩的肌肉变得松弛，进而达到除皱的目的。注射除皱针后，肉毒素还可能影响正常的面部肌肉功能，进而引起眼睑闭合不全、上睑下垂等情况。一般来说这些情况可以自行缓解，眼睑闭合不全可在数周后恢复，上睑下垂通常持续2~3周。
2、感染：除皱针创伤很小，但也会引起皮肤损伤，如果消毒不到位或是术后护理不当，也可发生感染，导致局部皮肤出现红、肿、热、痛等表现。出现感染症状的患者，应及时前往医院进行处理，医生会根据细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。
3、皮肤坏死：除皱针注射时操作不当，可能会积聚在局部皮肤形成结节；如果堵塞血管，还可能导致局部皮肤坏死。这部分患者应及时前往医院进行处理，将积聚在局部的药物抽吸出来。
需要注意的是，部分人群对除皱针的成分过敏，注射前需要进行皮试，确认无过敏后才能进行注射。建议求美者前往正规医疗机构注射除皱针，尽量避免这些不良情况出现。