痣上长毛可以去掉。不建议直接拔掉毛发，可以剪除毛发，或在治疗处理色素痣时一并去除。
色素痣是黑素细胞的良性增生，如果色素痣面积较大，覆盖了有毛囊的部位，毛发从毛囊中长出，就会表现为痣上长毛。痣上长毛是正常现象，通常意味着色素痣没有恶变，因为恶变的痣细胞会侵袭正常皮肤组织，破坏毛囊结构，反而不会出现痣上长毛的现象，所以长毛的色素痣更为稳定，恶变的可能性较低。长毛的色素痣通常发生在血液循环丰富，毛囊营养供应好的区域，比如颜面部，胸部等。
对于长毛的色素痣，可以按普通色素痣的方法处理，但不建议直接拔掉毛发。因为拔毛是对痣细胞的刺激，可能会增加痣恶变的风险。拔出毛发后，皮肤的屏障功能会被破坏，病原菌会通过毛囊开口进入皮肤内，增加感染的风险。而且痣上的毛通常也不易拔除，拔毛时疼痛感明显。所以，不建议直接拔掉痣上的毛，出于美观需求，可以用剪刀剪去高出皮肤表面的毛发。
对于大部分色素痣，都不需要特殊治疗。出于美观需求，可以使用激光、冷冻点痣等物理治疗破坏痣细胞，祛痣效果好，且恢复期短，不易残留瘢痕。如果色素痣在短时间内迅速生长，出现形状或颜色的明显变化，出现疼痛、瘙痒、出血、破溃等症状，则说明痣有恶变可能，需要及时到皮肤科就诊，进行组织活检，明确是否发生恶变，并采取手术切除。在进行上述治疗处理时，可以将痣上的毛发一并去除。
