痣凸起来不一定要去除，需要根据其他症状和检查判断是否存在恶变可能。一般来说，普通的色素痣通常无需去除，但存在恶变可能的色素痣则需要手术切除。
一、普通色素痣。
- 1、原因分析：色素痣有发展、成熟、衰退的过程，一开始与皮肤齐平的交界痣可能会在发展过程中逐渐凸起，变成混合痣或皮内痣。如果原先痣底部有囊肿，也可能随囊肿增大，痣逐渐凸起。在青春期、妊娠期等特殊的生理时期，高水平的雌激素作用也会刺激痣细胞增生，凸起。
- 2、治疗处理：对于普通的色素痣，可以暂不进行特殊治疗，使用遮瑕产品掩盖。如果出于美观需求，患者也可以选择激光、冷冻点痣等物理治疗，或者手术切除，具体治疗方案需要由专业医生根据具体情况制定。
二、有恶变倾向的色素痣。
- 1、原因分析：如果痣在短时间内明显增大、凸起，且颜色加深或变得模糊，或者伴有自发性破溃、出血、疼痛等症状，需要考虑痣是否发生恶变，形成恶性黑色素瘤。尤其是在痣受到摩擦、外伤等刺激后。
- 2、治疗处理：对于有恶变倾向的色素痣，需要进行组织活检，明确是否发生恶变，并采取手术切除。为确保完全切除病变组织，可能会切除掉部分正常皮肤，然后通过美容缝合尽可能地减少遗留瘢痕的可能性。如果病变范围太大，则可能需要分次切除。
总而言之，如果患者发现自己身上的痣突然变得凸起，尤其是在受到摩擦、外伤等刺激后凸起，建议患者及时到皮肤科就诊，并进行皮肤镜检查、组织病理检查等，以免耽误病情，造成不良后果。
