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闭口粉刺怎么可以有效的去除

孙秋宁
孙秋宁   主任医师   教授   博士生导师
医学皮肤美容中心   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

闭口粉刺是轻度痤疮的表现,主要的去除方法是药物治疗或医美治疗,药物治疗常使用维A酸类药物、抗菌药物和激素类药物,常见的医美方案为刷酸、针清和光电治疗。

一、药物治疗。

  • 1、维A酸类药物:常用的有维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等外用药和异维A酸胶囊这类口服药物。维A酸类药物具有调节毛囊角化、溶解粉刺及抗炎作用,但对皮肤有一定的刺激性,可能会引起烧灼感、红斑及脱屑等不良反应。如果粉刺数量不多,可以先使用外用药物,外用药物疗效不佳或闭口粉刺密集、范围较大,可以口服异维A酸胶囊。
  • 2、抗菌药物:包括过氧苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用药,以及多西环素片、阿奇霉素分散片等口服药物。单纯治疗闭口粉刺主要使用外用药物,粉刺恶化成中重度痤疮或外用药物无效的患者才会采取口服药物进行系统治疗。抗菌药物主要的功能是杀灭痤疮丙酸杆菌,减轻皮肤的炎症反应,由于单独使用抗生素容易导致痤疮丙酸杆菌耐药,所以一般会联合使用维A酸类药物或联合其他疗法。
  • 3、激素类药物:如果粉刺是由于体内雄激素含量过高,刺激皮脂腺分泌过多而导致的,可以口服螺内酯、短效避孕药等雌、孕激素制剂来对抗雄激素,从而使体内激素恢复正常水平,减少粉刺。这类药物一般只能用于女性患者,男性患者不能长期服用。

二、医美治疗。

  • 1、刷酸:适用于闭口粉刺泛发,角质层较厚或皮肤出油明显的患者。通过在皮肤表面使用果酸、水杨酸等酸性化学试剂,对皮肤造成一定程度的可控的损伤,刺激皮肤的自我修复,从而使老化的角质细胞脱落,皮肤胶原蛋白重组,改善皮肤状态,酸性试剂还能起到抗炎、控制皮肤出油的效果。刷酸既可用于去除粉刺,也可用于清除粉刺后治疗遗留的疤痕和色素沉着。
  • 2、针清:是通过使用粉刺挤压器等医疗器械将粉刺直接从毛孔中挑出,从而减少皮脂腺堵塞,快速清除粉刺。针清同时也破坏了毛囊皮脂腺内的厌氧环境,从而减少痤疮丙酸杆菌的增殖,抑制青春痘的生长,起到辅助治疗的效果。但针清可能会加重毛孔粗大,因此在术后要使用一些能收敛毛孔、细致肌肤的护肤品或结合光电治疗。
  • 3、光电治疗:包括红蓝光祛痘、射频、点阵激光等,主要都是通过特定频率的光作用于皮肤,杀灭痤疮丙酸杆菌,从而去除粉刺,治疗痤疮。还可以刺激真皮层胶原再生以促进皮肤更新、改善肤质。

除了专业治疗外,日常生活中的护理措施也可以帮助改善肤质,并更快的去除粉刺、减少复发。在生活中要适度清洁皮肤,能洗去表面的油脂灰尘,防止毛孔堵塞加重,根据个人肤质,可以适当使用有控油、保湿、修复功能的护肤品,并调整饮食和作息,维持内分泌的稳定,避免激素影响皮脂腺分泌和皮肤新陈代谢。

发布时间:2025-02-25
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室
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