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眼皮松弛下垂最好解决方法

李冬梅
李冬梅   主任医师   教授   博士生导师
眼整形科   主任
国家重点专科
北京同仁医院
顶级三甲医院

眼皮松弛下垂学名上睑下垂,可分为先天性和后天性两类。临床上并不存在最好的解决办法,通常需要根据患者的具体情况,采取针对性的治疗,其中,先天性上睑下垂的解决办法主要为手术治疗,后天性上睑下垂的解决办法与具体病因有关。

一、先天性上睑下垂。

  • 1、病因分析:先天性上睑下垂多为先天性发育异常所致,与遗传有关,多为动眼神经核或提上睑肌发育不良,表现为一侧或双侧上眼睑低垂,明显低于正常位置,从而可出现左眼皮下垂。
  • 2、解决办法:以手术治疗为主。手术方式主要根据提上睑肌肌力的情况来选择,包括提上睑肌前徙术、提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、阔筋膜或硅胶悬吊术、Müller肌缩短术和提上睑肌腱膜修补术等。

二、后天性上睑下垂。

  • 1、病因分析:后天性上睑下垂可由眼睑本身病变引起,也可由神经系统及其他全身性病变导致,常见原因包括动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、交感神经疾患、重症肌无力、上睑炎性肿胀或新生物等。
  • 2、解决办法:一些病因明确的上睑下垂,可针对原发病以药物治疗为主,药物治疗无效时再考虑手术。例如,重症肌无力引起的上睑下垂,可遵医嘱应用甲硫酸新斯的明注射液治疗;动眼神经麻痹所致的上睑下垂,可遵医嘱口服维生素B1片、肌苷片,和肌肉注射维生素B12注射液等营养神经的药物治疗,亦可合并使用肾上腺皮质激素治疗。

综上,眼皮松弛下垂时,建议患者及时前往正规医院眼科就诊,通过提上睑肌功能测试、原位时睑裂高度及眼睑下垂量测量、新斯的明或依酚氯铵试验等检查明确病因,并接受针对性治疗。

发布时间:2024-01-30 09:18
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