孕15周白带有血丝，提示存在少量阴道出血，可能是由于胎盘异常、先兆流产、异位妊娠、生殖系统炎症等原因导致的。
1、胎盘异常：如果出现前置胎盘、胎盘早剥等妊娠期并发症，病情较轻时，可能会有无痛性少量阴道出血的症状发生，从而出现白带有血丝的情况，部分孕妇还可能同时伴有腹痛不适。对于这种情况，需要及时就医完善影像学检查，明确胎盘情况，并积极进行医疗干预，以免造成大出血、胎儿缺氧等严重后果，必要时可遵医嘱终止妊娠。
2、先兆流产：怀孕28周以前，如果黄体功能不全或者在怀孕期间过度劳累等，则可能导致先兆流产，出现少量阴道出血的现象，从而有白带有血丝的情况发生，同时还可伴有阵发性下腹痛或腰背痛等症状。此类患者可采用卧床休息、药物治疗（如肌内注射黄体酮）等保胎措施。经过治疗后，如果症状消失，则可继续妊娠；但如果阴道流血及腹痛症状加重，无法控制，应及时终止妊娠。
3、异位妊娠：如果孕妇存在异位妊娠的情况，即受精卵着床在输卵管等子宫体腔以外的部位，随着胚胎的生长、变大，导致局部组织轻微破裂出血，进而可能导致少量阴道出血症状，表现为白带有血丝。同时患者还可能伴有腹痛、腹部包块等症状。对于这种情况，建议及时就医，在医生指导下酌情应用甲氨蝶呤治疗，或者采用输卵管切除术等手术方法治疗。
4、生殖系统炎症：如果孕妇患有阴道炎、宫颈炎等炎症性疾病，则可导致局部黏膜充血、水肿，质地变脆而容易出血，当黏膜出血后经阴道流出，就会引起白带有血丝的情况发生，患者还可同时伴有白带增多、外阴瘙痒等症状。对于这种情况，需积极治疗原发疾病，以阴道炎为例，建议根据不同疾病类型，选择合适的药物治疗，例如，孕妇患细菌性阴道炎时，可口服克林霉素治疗；患念珠菌性阴道炎时，可遵医嘱用克霉唑、咪康唑等抗真菌药治疗。
怀孕期间出现任何异常症状，均应引起重视，因此，如果孕15周出现白带有血丝的情况，建议及时去正规医院产科就诊，在医生指导下进行体格检查、B超检查等明确原因，必要时遵医嘱积极进行相应治疗，以尽可能保证妊娠的顺利进行。
