鞘膜积液分为先天性和后天性，先天性鞘膜积液患者通常在2岁以上才会进行手术，最迟在6岁前完成手术。后天性鞘膜积液通常在发病半年内进行手术。
1、先天性鞘膜积液：部分新生儿刚出生时，鞘膜腔未完全闭合，腹腔内液体进入阴囊内，形成鞘膜积液。随着出生后的生长发育，鞘膜腔会逐渐闭合，积液可自行消退。由于有自愈可能，临床上对于2岁以内的患儿，会先保守观察，症状长期未见好转才采取手术。为防止长期积液影响睾丸发育，对于未能自愈的患儿，一般要求在学龄前，也就是6岁前完成手术。
2、后天性鞘膜积液：常继发于炎症、创伤、肿瘤等疾病因素，可发生于各个年龄阶段，这种情况一般优先治疗原发病。如果积液量少且无明显不适症状，可不采取手术。如果积液量多，或有睾丸红肿、疼痛等明显症状，可采取鞘膜大部切除术、鞘膜折叠术等手术治疗，一般会在发病后半年内进行，以免延误病情。
需要注意的是，鞘膜积液不仅会引起不适症状，影响日常生活，长期的积液还会影响睾丸血运，严重者会阻碍睾丸发育，导致睾丸萎缩，双侧的积液甚至会引起不育。所以患者要重视病情，及时到医院男科或泌尿外科就诊，及时进行手术治疗。
