鞘膜积液的症状与其严重程度及病因有关，可能无明显自觉症状，也可能会有阴囊坠胀感、阴茎内陷等症状，也可能会伴有原发疾病的症状。鞘膜覆盖睾丸和精索的表面，一般分为脏层和壁层，脏层紧贴器官，而壁层靠近腹壁，脏壁两层之间有个腔隙，即鞘膜腔，其内少量液体，起润滑和保护的作用，当鞘膜腔内聚集液体超过正常量而形成囊肿时，则称之为鞘膜积液。
1、无明显自觉症状：如果鞘膜内积液量较少，则患者一般没有明显自觉症状，常常是由于洗澡或体检时偶然发现阴囊肿大，可能会摸到阴囊内部有包块，手感较软。
2、阴囊坠胀感：当鞘膜积液量超过一定程度时，由于囊肿增大，张力增高，则患者站立时可有阴囊坠胀感。
3、阴茎内陷：当出现巨大鞘膜积液时，阴茎会缩入包皮内，从而会导致排尿、行走、性生活困难。
4、疼痛不适：如果是附睾炎等感染疾病引起的鞘膜积液，则患者还会有原发疾病的表现，比如阴囊疼痛，疼痛可牵扯到下腹部及同侧腹股沟。
综上，当患者出现上述症状时，应及时前往医院的男科或泌尿外科就诊，医生通常会根据体格检查、透光试验、B超等检查结果来明确是否为鞘膜积液。