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原发性早泄能治好吗

李宏军
李宏军   主任医师   教授   博士生导师
泌尿外科   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

原发性早泄目前尚不能彻底治好。

“治好”是指完成治疗后,患者能在不使用药物的情况下,性生活中仍保持正常的阴道内射精时间。但由于目前对原发性早泄的病因及发病机制研究尚不充分,很难通过专业治疗根除病因,从而达到彻底治愈。目前,治疗原发性早泄以口服药物治疗为主,外用药和心理治疗为辅,采取多种方式的综合治疗,以达到较好的疗效。

1、口服药物:研究发现多数原发性早泄患者存在5-羟色胺代谢障碍,所以临床上主要使用达泊西汀这类5-羟色胺再摄取抑制剂来治疗原发性早泄,通过抑制5-羟色胺的再吸收,使5-羟色胺的水平增加,从而提高射精控制,达到延迟射精、治疗早泄的目的。

2、外用药物:对于部分龟头敏感度过高,兴奋阈值降低,从而引起早泄的患者,可外用利多卡因凝胶等麻醉药物,降低敏感度,明显延长射精时间。需要注意的是这类药物会影响患者获得的性快感,用量过大时可能造成勃起缓慢,不射精。

3、心理治疗:多数原发性早泄患者会伴有长期的焦虑、抑郁等不良情绪,或出现与性生活和亲密关系相关的心理障碍,需要一定的心理治疗来调节情绪,解决心理问题。

总的来说,由于原发性早泄的病因及发病机制尚不明确,很难采取针对性治疗彻底治好。对于大部分患者,积极的药物、心理等综合性治疗能控制早泄发作,达到正常射精的目的,但可能需要长期服药以维持疗效,难以实现完全治愈。

发布时间:2025-03-19
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