房事疼痛（医学上称为性交痛）的原因较多，女性性交痛特有的原因包括阴道润滑不足、细菌性阴道炎、处女膜损伤等，男性性交痛特有的原因包括包皮外口较紧、包皮龟头炎、包皮系带损伤等，二者共有的原因有避孕套过敏、夫妻关系不和谐等。
一、女性性交痛特有的原因。
- 1、阴道润滑不足：比如萎缩性阴道炎、放射性阴道炎、糖尿病或长期服用某些能减少阴道分泌物的药物（如抗组胺类药物）、性前戏不充分等，都会导致阴道润滑不足，在性交过程中由于阴茎摩擦阴道黏膜，从而引起性交痛。
- 2、细菌性阴道炎：如果女性患有细菌性阴道炎，则阴道黏膜会出现充血、水肿，在性交过程中由于阴茎摩擦阴道黏膜，从而引起性交痛，患者可同时伴有阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。
- 3、处女膜损伤：对于第一次发生性交的女性，可能会出现处女膜破裂，从而引起性交痛，患者可同时伴有少量出血的症状。
- 4、其他：除上述因素外，阴蒂神经炎、尖锐湿疣、疱疹性生殖器炎、阴道口狭窄等疾病，也会引起性交痛，应注意加以区分。
二、男性性交痛特有的原因。
- 1、包皮外口较紧：如果男性的包皮外口比较紧，在性交的时候由于牵拉作用，可导致龟头疼痛，从而引起性交痛。
- 2、包皮龟头炎：如果男性平常不注意卫生，或者存在包皮过长，则会引起包皮龟头发生慢性炎症，在性交的时候由于牵拉的作用，可导致龟头疼痛，从而引起性交痛，患者可同时伴有龟头红肿、糜烂等症状。
- 3、包皮系带损伤：如果性交中动作过猛、性交次数过频或性交时间过长，则可能会损伤包皮系带，从而引起性交痛。
- 4、其他：除上述因素外，阴茎硬结症、前列腺炎、精囊炎、包皮系带损伤等疾病，也会引起性交痛，应注意加以区分。
三、男女双方共有的性交痛原因。
- 比如避孕套过敏、夫妻关系不和谐、抑郁、焦虑等，均会引起性交痛。
综上，引起性交痛的原因较多，建议患者及时去医院妇科、男科或泌尿外科就诊，通过行体格检查、血常规检查、阴道分泌物检查（女性）、前列腺液检查（男性）、超声检查等明确病因，并在医生指导下针对病因进行相应的治疗，以尽早消除不适症状。