阳气不足不一定是肾虚。阳气不足在临床上主要可分为心阳不足、脾阳不足、肾阳不足，其中肾阳不足属于肾虚，而心阳不足、脾阳不足则不属于肾虚。
当阳气不足时，虽然都会出现虚寒内生的病机变化，可见畏寒肢冷、小便清长、大便溏薄等症状，但不同的证型，其临床表现及治疗有所不同。其中，心阳不足可伴有心悸、胸闷、唇甲发紫等症状，可遵医嘱服用桂枝甘草龙骨牡蛎汤来温补心阳；脾阳不足可伴有脘腹不舒、喜暖喜按等症状，可遵医嘱服用附子理中丸来温补脾阳；肾阳不足可伴有腰膝酸软冷痛、性欲冷淡等症状，可遵医嘱服用右归丸来温补肾阳。
总之，阳气不足不一定是肾虚，但患者往往很难自行判断，可以到正规医院的中医内科就诊，配合医生进行望、闻、问、切后选择合适的药物进行治疗，切记不可随意用药，以免造成不良后果。