中国医药信息查询平台

睾丸活检是怎么做的

张志超
张志超   主任医师
男科   主任
国家重点专科
北京大学第一医院
顶级三甲医院

睾丸活检是同时具有诊断和治疗双重功能的检查方法,具体操作包括穿刺活检、切开活检和显微镜法三种。

1、穿刺活检:医生会先向精索内注射麻醉药物,阻断睾丸的感觉神经。药物起效后使用粗针头或专门的穿刺器械直接透过皮肤扎入睾丸内,吸取部分睾丸组织进行检查或分离精子。穿刺活检操作简单,创伤小,但取得的样本较少,有时候可能需要进行多点穿刺。

2、切开活检:医生会在睾丸外侧做约1cm长的横行切口,然后沿切口逐层划开直至显露睾丸白膜。再切开白膜3~5mm,会有睾丸组织从切口中膨出,切取一小块睾丸组织作为标本进行病理检查,最后缝合切口。切开活检能取得较多的睾丸组织,但创伤较大,术后需要一定时间休息恢复。

3、显微镜法:医生会在显微镜下切开睾丸,然后找寻发育良好的曲细精管和有活力的精子,剪取曲细精管并收集精子。由于显微镜可以精准定位,所以手术过程中对睾丸血管及间质组织的损伤很轻,并且能明显提高精子获取率,常用于治疗非梗阻性无精子症。

综上,睾丸活检的诊断功能主要用于判断睾丸的具体病变类型并评估睾丸功能,而治疗功能主要用于获取精子,治疗无精子症。具体的检查方法应由专业医生根据患者病情选择,患者术后要遵医嘱用药、休息,出现异常情况时及时复诊。

发布时间:2025-03-15
内容
审核
国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室