男性在怀疑睾丸占位性病变、评估睾丸功能以及治疗非梗阻性无精子症时，需要进行睾丸活检。
1、怀疑睾丸占位性病变：如果患者有睾丸部位的肿块，经其他检查后不能明确具体病变性质，存在患有睾丸肿瘤的可能，为明确诊断，需要进行睾丸活检。需要注意的是，如果是恶性肿瘤，睾丸活检可能会刺激癌组织增殖，加重病情，需要谨慎选择检查时机。
2、评估睾丸功能：主要见于以不育就诊的患者，通过精液分析检查、性激素检查、彩超等检查排除输精管梗阻、逆行射精等疾病，可以诊断为因睾丸因素而导致的不育。为评估睾丸的生精功能，判断患者是否还能通过体外受精等方法治疗，需要进行睾丸活检。对于睾丸功能完全丧失的患者，无法通过医学手段满足生育需求。
3、治疗非梗阻性无精子症：这种情况主要发挥的是睾丸活检的治疗功能，通过切开或穿刺睾丸，获取患者睾丸中尚存的少量精子，再进行体外受精，帮助生育。目前多使用显微镜下睾丸取精，精子获取率高，且对睾丸的损伤较小。
综上，睾丸活检具有诊断和治疗的双重功能，所以男性患者主要是在需要明确诊断或治疗疾病时进行睾丸活检。睾丸活检不同的操作方式适用于不同情况，患者应让专业医生根据具体病情选择合适的方法。