输精管道梗阻不一定能治好，输精管道梗阻的预后与梗阻部位、梗阻时间和具体的梗阻原因相关。
1、梗阻部位：精子由睾丸生精小管产生，在附睾成熟，经输精管输送至精囊腺、通过射精管及尿道射出，这其中任何一处发生堵塞，都可称之为输精管道梗阻。一般来说，发生于输精管近端、附睾、精囊腺等处的梗阻，手术操作较为方便，容易治好。而发生腹股沟段梗阻，或多处梗阻的患者，手术难度高，预后较差。
2、梗阻时间：梗阻时间越短，治疗越及时，治好的可能性就越大。对于梗阻时间超过10年的陈旧性梗阻，输精管吻合术的失败几率较高，不建议再进行复通手术。
3、梗阻原因：多数梗阻是由于炎症、粘连、输精管结扎术所致，这些情况下输精管整体结构是完整的，通过切除梗阻部位再缝合，能够解除梗阻，完成再通。但如果病情较重，或先天性输精管缺如，患者体内已不存在完整的输精管结构，不能通过手术修复来治疗梗阻，也就无法治愈。
对于无法治好的患者，也可以通过其他方法完成生育。多数输精管道梗阻的男性，并不伴有生精功能障碍，因梗阻而无法排出的精子会在附睾内老化、死亡并被分解吸收，不会影响精子的继续生成。所以，可选择穿刺取精、显微取精等方法获取精子，利用辅助生殖技术完成体外受精，满足生育需求。