月经量少有血块，从中医的角度解释，是由寒凝血瘀或气滞血瘀所致，从西医的角度解释，可能与宫腔或宫颈粘连、子宫内膜炎、早发型卵巢功能不全等疾病有关。
一、中医。
- 1、寒凝血瘀：当机体受到外在的风寒病邪或内有寒邪，经络血液阻滞，遇冷凝结成块，导致月经量少，且出现血块。这类患者的治疗以温经活血为主，常用方药为少腹逐瘀汤加减。
- 2、气滞血瘀：因情志内伤，抑郁不遂，气的运行郁滞不畅，推动作用减弱，导致血液运行障碍，出现血瘀。这类患者的治疗以行气、活血、调经为主，常用方药为膈下逐瘀汤、七制香附丸、红花逍遥片等。
二、西医。
- 1、宫腔或宫颈粘连：如果既往进行过人工流产、清宫手术等操作，可能会使子宫内膜、宫颈黏膜受到损伤和感染，进而引起宫腔或宫颈粘连，影响经血的正常排出，以至于月经突然变少，且经血长期积聚于宫腔凝结成块。这类患者需行手术清理宫腔积血及粘连组织。
- 2、子宫内膜炎：炎症可对子宫内膜产生一定的破坏，从而导致月经量少，同时炎性渗出物混入经血中，可能导致经血凝结，形成血块，可伴有下腹痛或下腹坠胀、发热等症状。这类患者主要采取抗生素类药物治疗，常有药物有左氧氟沙星、头孢曲松钠等。
- 3、早发型卵巢功能不全：若卵巢功能提前衰退，卵巢的分泌功能下降，体内激素含量减少，对子宫内膜的刺激不足，会导致相应的增殖、脱落内膜也减少，月经量随之减少，同时由于子宫收缩乏力，经血难以排出，就会积聚于宫腔内形成血块。这类患者可采取外源性激素替代治疗，长期服用雌、孕激素制剂来维持正常月经，至女性平均绝经年龄再停止用药。
综上，月经量过少且有血块，可能与多种妇科疾病相关，建议女性及时到正规医院的妇科就诊，配合医生进行专科检查、B超检查等相关检查以明确病因，并进行针对性干预。