引产的危害主要包括出血、不全流产、子宫损伤、感染等。
引产是由于某些原因而在妊娠中期需要终止妊娠时所采取的治疗措施,通过使用药物或手术的方法引起子宫收缩,从而将胎儿分娩出来,其所存在的风险与足月分娩是同等大的。足月分娩能出现的并发症,引产也可能出现,如出血、不全流产、子宫损伤、感染等。
1、出血:子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤、凝血功能障碍、前置胎盘、胎盘早剥等,都可能引起出血。对于这种情况,医生会根据出血的原因进行处理,比如子宫收缩乏力的患者,可以通过按摩子宫、应用缩宫素等方式加强子宫收缩,胎盘滞留的患者,可以通过人工将其钳夹出来,软产道损伤的患者,应对损伤组织进行缝合、止血。
2、不全流产:绝大多数引产方法不能将胎盘胎膜一次性完整排出,残留率与引产方式、个人体质有关。胎儿娩出后,无阴道流血或流血不多时,可以等待10~20分钟,期待其自行排出,若20分钟后仍未排出者,应重新消毒,在无菌操作下检查胎盘情况,并通过人工剥离胎盘术、子宫次全切除术等方式进行处理。
3、子宫损伤:引产过程中由于子宫收缩过强、子宫发育不良或瘢痕子宫,可导致子宫破裂或子宫颈穹窿裂伤。一旦发现子宫破裂,应立即补充血容量,并进行开腹手术修复破口。裂口大、边缘不整齐、发生感染时,应切除子宫。宫颈、阴道穹窿损伤时,可以通过经阴道或开腹手术修补损伤。
4、感染:引产药物、器械消毒不严,术前生殖道感染没有进行控制,术中无菌操作不规范,术后护理不当等因素,都可以引发感染。发现感染后应立刻进行分泌物培养等检查,并使用广谱抗生素进行治疗。明确病原体类型后,应使用针对性抗生素进行治疗。药物治疗的同时,应注意纠正贫血和电解质紊乱,并及时清除残留组织、切开引流脓肿。
5、其他:引产还可引起羊水栓塞、弥散性血管内凝血等危害。
如果出现由于胎儿问题或孕妇身体不能承受继续妊娠的情况,而需要进行引产治疗时,应前往正规医院的产科就诊,在专业医生的指导下进行治疗,以最大限度的减少手术的伤害,减少并发症的发生以及保护生育能力。