需要做阴道镜检查的情况主要包括：
1、经过子宫颈细胞学检查、HPV检查后，发现有异常，比如细胞学发现宫颈癌相关鳞状上皮内瘤变、或细胞学为意义未明的不典型鳞状细胞伴HPV检测阳性、或HPV检测16/18型阳性者，需要进行阴道镜检查。
2、已经确诊为子宫颈病变并需要进行子宫颈锥切手术的患者，可以采取阴道镜检查确定切除范围。
3、对于有可疑阴道鳞状上皮内病变、阴道肿瘤的患者，可以采取阴道镜检查进行初步诊断。
4、子宫颈、阴道疾病经过治疗后，需要通过阴道镜检查进行治疗后的复查和评估。
阴道镜检查是指通过光学窥镜，将充分暴露的阴道和子宫颈光学放大5~40倍，通过显示器直接观察阴道、子宫颈的黏膜变化及血管形态，以发现微小病变，另外，还可以对可疑部位进行定点活检，以提高对异常病变部位检查的准确度。