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什么是避孕药

郁琦
郁琦   主任医师   教授   博士生导师
妇科内分泌与生殖中心   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

避孕药是指具有防止怀孕作用的药物。避孕药的主要成分为雌激素和孕激素,根据给药方式不同,常用的避孕药物可分为口服避孕药、长效避孕针和缓释避孕药。

一、口服避孕药。

  • 1、短效避孕药:是雌、孕激素复合制剂,主要通过抑制排卵来起到避孕效果。需要长期规律服用,正确服用的情况下避孕成功率极高。因短效避孕药能模拟女性正常的生理周期,也常用于多囊卵巢综合征、子宫功能性出血等月经不调疾病的治疗。常见药物为复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片等。
  • 2、长效避孕药:主要成分为大剂量的长效雌激素和孕激素。服用1次后雌激素会储存在脂肪组织内,缓慢释放起到长效避孕作用,一般服药1次可避孕1个月。由于药物激素含量大,副作用较多,已经不推荐作为主要的避孕方式使用。
  • 3、紧急避孕药:同样为大剂量的激素制剂,可为雌、孕激素复合制剂(复方炔诺酮片等),也可为单孕激素制剂(左炔诺孕酮片等)或抗孕激素制剂(米非司酮片等)。紧急避孕药是避孕失败的事后补救措施,避孕成功率显著低于其他避孕药物,且副作用大,不能替代常规避孕。

二、长效避孕针。

  • 目前的长效避孕针有单孕激素制剂和雌、孕激素复合制剂两种,主要适用于对口服药物有明显胃肠道反应者。间隔一定的时间注射激素制剂,以起到长期避孕效果。与长效避孕药一样,避孕针的激素剂量较大,所以也比较少用。

三、缓释避孕药。

  • 1、皮下埋植剂:是含有孕激素制剂的硅胶棒,通过孕激素抑制排卵、封闭宫颈口的作用来避孕。具体用法是在上臂内侧皮下做一小切口,把皮下埋植剂放置入皮下,让它缓慢地释放孕激素,从而长期发挥避孕作用。皮下埋植剂的使用年限约为5~7年,是一种长期安全的避孕方式,但要记得到期及时取出。
  • 2、缓释阴道避孕环:是含有激素的硅胶或塑料环,放置于阴道内,长期释放小剂量激素并通过阴道壁吸收入血,从而起到避孕效果。一次放置可避孕1年,经期不必取出。
  • 3、避孕贴片:是含有激素的特殊贴片,粘贴在皮肤上,能缓慢释放药物通过皮肤吸收达到避孕目的。避孕贴片每周1片,连用3周后要停用1周,维持正常的月经来潮。

需要提醒的是,由于目前的避孕药均为激素类制剂,对于有血栓性疾病、肝炎等激素应用禁忌证的女性,不宜将避孕药物作为主要的避孕措施,可选择宫内节育器、避孕套、绝育手术等其他方式避孕。

发布时间:2024-06-16
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室
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