原发性闭经指的是女性年龄超过14岁,第二性征未发育,或年龄超过16岁,第二性征已发育,但从未有过月经来潮的情况,所以最主要的症状是闭经和第二性征缺乏。此外,根据不同的病因,还可能存在其他伴随症状。
1、闭经:闭经就是无月经或月经停止,原发性闭经患者从未有过月经来潮,这是与继发性闭经最大的区别。
2、第二性征缺乏:如果原发性闭经患者的激素分泌调节出现问题,就会表现为第二性征不发育,女性进入青春期后没有乳房隆起、骨盆变宽等体型改变。但并不是所有患者都如此,部分因子宫发育不良而闭经,但卵巢功能良好、体内激素水平正常的患者,可有明显的第二性征。
3、伴随症状:原发性闭经的常见病因包括下丘脑功能异常、染色体异常等。下丘脑功能异常,可导致嗅觉丧失或减退,而染色体异常患者可伴有外观改变,比如特纳综合征患者,可有身材矮小、指距延长、颈蹼、桶状胸、鱼样嘴、肘外翻等临床特征。
在除外妊娠可能后,可根据患者的年龄和无月经症状诊断为原发性闭经,并进一步进行子宫检查、激素水平测定、染色体核型分析等检查确定具体病因,然后在医生指导下采取相应治疗。


