侵蚀性葡萄胎又称为恶性葡萄胎,是一种继发于葡萄胎的妊娠滋养细胞肿瘤,临床上将其归类于恶性肿瘤。
葡萄胎是一种由染色体核型改变导致的疾病,表现为子宫内出现的,由滋养细胞增生形成的水泡状组织,其形状与葡萄类似。在年龄、妊娠次数、既往流产史、避孕方式等危险因素的影响下,葡萄胎会发展为侵蚀性葡萄胎。之后,水泡状组织会侵入子宫肌层、浆膜层甚至外面的阔韧带内,表现出异常增生的特质。
患上侵袭性葡萄胎后,最常见的症状是不规则阴道流血和子宫不均匀性增大。其他可能出现的症状包括阴道分泌物增多、腹痛、贫血、恶心、呕吐、高血压、乳房增大等。出现症状后,患者应尽早前往正规医院妇科就诊,接受妇科体格检查、血清hCG测定、子宫超声检查、胸部X线检查等检查。
明确诊断后,与其他肿瘤类似,患者应接受化疗为主,手术及放疗为辅的综合治疗。目前,常用的化疗药物包括甲氨蝶呤、放线菌素-D、氟尿嘧啶、环磷酰胺等,而手术治疗主要为全子宫切除术。一般来说,经过及时、有效的治疗,患者的疾病多能得到治愈。尽管如此,患者仍需遵医嘱接受定期随访,评估是否出现转移灶。