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侵蚀性葡萄胎的症状

向阳
向阳   主任医师   教授   博士生导师
妇科肿瘤中心   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

侵蚀性葡萄胎是一种继发于葡萄胎的妊娠滋养细胞肿瘤,其症状主要有不规则阴道流血、子宫不均匀性增大、腹痛、假孕症状等。

1、不规则阴道流血:主要表现为因葡萄胎清宫、流产或足月产后出现的,持续的、不规则的阴道流血,也可表现为停经后阴道流血,与肿瘤坏死后出血有关。流血时间较长时,患者可出现贫血。

2、子宫不均匀性增大:由于侵蚀性葡萄胎会侵入子宫肌层、浆膜层,根据病变部位及大小不同,子宫会出现不均匀性增大,且速度可能较快。明显增大时,可出现腹部包块。

3、腹痛:病灶突破浆膜层、病灶坏死继发感染、黄素化囊肿扭转或破裂等情况都可能导致腹痛。患者可能伴有腹腔内出血或脓性白带。

4、假孕症状:与正常怀孕女性类似,患者也会出现恶心、呕吐、乏力、食欲缺乏、嗜睡、乳房增大、乳晕及外阴着色等症状。

5、其他:肺转移者,可出现痰中带血或咯血;脑转移者,可出现剧烈头痛、恶心、呕吐,甚至偏瘫等神经系统症状;膀胱转移者,可出现血尿。

出现上述症状后,患者应尽早前往正规医院妇科就诊,接受妇科体格检查、血清hCG测定、子宫超声检查、胸部X线检查等检查。明确诊断后,与其他肿瘤类似,患者应接受化疗为主,手术及放疗为辅的综合治疗。一般来说,经过及时、有效的治疗,患者的疾病多能得到治愈。

发布时间:2025-05-14
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