子宫与阴道相通,子宫切除术后需将阴道顶端缝合,就形成了阴道残端。残端病变可分为良性病变和恶性病变,良性病变可通过使用局部药物或小的外科手术来处理,恶性病变应按照癌症复发的处理原则进行治疗。
1、良性病变:常见于因良性病变进行手术的患者,良性病变往往是在伤口愈合的过程中,出现肉芽组织增生、伤口感染等情况,或是长了息肉、溃疡等。这些病变可通过局部使用一些抗感染、促进细胞生长修复的药物来治疗,或者进行肉芽组织切除缝合、息肉摘除术等小的外科手术来处理。一般预后良好,不会对患者健康造成太大危害。
2、恶性病变:常见于因恶性肿瘤进行手术的患者,癌组织可能会在阴道残端复发,少数情况下也可能是原发病灶就在阴道残端。无论是何种原因,都应按照癌症处理,通过组织活检明确诊断后,可选择局部放疗、化疗或手术治疗,但复发的癌组织往往侵袭性更强,对放化疗敏感度不高,所以预后一般较差,需要尽早治疗。
由于残端病变可能为癌症复发,所以需要尽早发现治疗。子宫切除术后进行定期复查,长期随访,能早期发现残端病变,尽可能早地进行治疗干预,防治癌症复发扩散。


