外阴囊肿不一定需要手术治疗，具体治疗方法需视病情而定。
1、不需要手术的情况：如果外阴囊肿体积较小，无其他异常症状，也无恶变情况，则无需手术等特殊治疗，定期观察囊肿情况即可。另外，如果外阴囊肿继发感染，出现外阴红肿、疼痛症状，可先尝试应用抗生素治疗，或者采用坐浴、湿敷等方法治疗，如果感染情况得到控制，也可暂时不进行手术治疗。
2、需要手术的情况：如果外阴囊肿体积较大、出现明显异物感，囊肿诊断不明、不能排除恶变情况，或者囊肿发生严重的继发感染，出现了脓肿，则建议患者及时就医，遵医嘱酌情选择合适的手术方法进行治疗。例如，外阴囊肿体积较大或者诊断不明确者，可通过囊肿切除术完整切除囊肿，然后进行病理检查，明确囊肿性质，若出现脓肿，可通过囊肿造口术、囊肿切开引流术等手术方法治疗，以清除囊内脓液，使感染得到控制。
综上，出现外阴囊肿后，建议患者及时去正规医院妇科就诊，遵医嘱完善妇科查体、阴道分泌物检查、囊肿穿刺抽液检查、组织病理学检查等明确病情，然后在专业医生指导下积极进行针对性治疗，以获得较好治疗效果。