诊断输卵管通而不畅,需要通过检查了解输卵管通畅性。目前,常用的检查包括子宫输卵管造影术、腹腔镜下输卵管通液术、子宫输卵管超声造影术等。
1、子宫输卵管造影术:是检查输卵管通畅性时最常用的方法,具有微创、廉价、方便等特点。检查方法为在X线透视下,向宫腔及输卵管注入造影剂,进而观察宫腔、输卵管的显影情况,以及盆腔内对比剂的弥散情况等,从而判断输卵管是否通而不畅。常用的造影剂分为水溶性碘(碘水)和油性碘(碘油)造影剂,各种造影剂各有优缺点,医生会根据具体情况进行选择。
2、腹腔镜下输卵管通液术:目前,该方法是检查输卵管通畅性时最准确的方法,但考虑到其有创性,一般被作为二线检查手段。当其他检查方法提示输卵管存在可疑病变时,可进一步行腹腔镜下输卵管通液术,以判断输卵管是否通而不畅。
3、子宫输卵管超声造影术:是常用的替代检查方法,向子宫腔内注入超声造影剂后,利用造影剂在超声下的显像特点,该方法能够监测造影剂在子宫、输卵管的流动情况,从而判断输卵管是否通而不畅。该方法具有敏感性及特异性较高、无放射性、可用于碘油造影过敏患者等优点,但对医生的要求较高。
4、其他:包括宫腔镜下输卵管通液术、磁共振子宫输卵管造影等,但应用相对较少。
输卵管通畅性不佳是造成女性不孕的重要原因,因此,难以顺利受孕时,输卵管通畅性检查对女性的意义显而易见。前往正规医院妇产科,正确判断输卵管通畅性,有助于医生进一步完善检查,并给予针对性的治疗。


