膀胱阴道瘘是阴道与膀胱间的异常通道，一般以手术治疗为主，医生会根据患者的具体情况来选择合适的手术方式，常用的手术方式包括经腹途径膀胱阴道瘘修补术、经膀胱途径膀胱阴道瘘修补术、经阴道途径修补术、尿流改道术等。少数情况下，患者可以通过留置尿管的方式，等待瘘口自行愈合。
1、经腹途径膀胱阴道瘘修补术：本方法适用于阴道条件差的患者，膀胱容量小或顺应性低，术中需同时行膀胱扩大成形术的患者，合并输尿管梗阻或输尿管瘘，需同时行输尿管再植的患者，复杂性膀胱阴道瘘或合并肠瘘，以及其他需手术的腹腔内疾病，膀胱子宫瘘及经阴道修补失败的复发瘘等情况。
2、经膀胱途径膀胱阴道瘘修补术：本方法适用于瘘口位于膀胱三角区上部、膀胱底部的高位膀胱阴道瘘，阴道狭窄暴露困难无法经阴道修补的膀胱阴道瘘，膀胱子宫瘘及经阴道修补失败的复发瘘。该术式不需要打开腹腔，避免了游离粘连的腹腔脏器的困难。
3、经阴道途径修补术：本方法适用于有足够大的阴道容积，必要时可行会阴侧切，阴道壁柔软，血供未受损，瘘口周围有足够的正常阴道壁的患者。非巨大的膀胱阴道瘘（瘘口直径<2.5cm）、瘘口周围瘢痕化较轻的重复修补手术的患者可优先选择该术式。对于有多次经腹手术史，腹腔内脏器粘连严重、腹膜后组织血供较差的患者，推荐首选经阴道修补治疗。
4、尿流改道术：复杂型膀胱阴道瘘修补失败或局部条件差难以进行修补的情况下，可选择行尿流改道处理，包括不可控尿流改道、可控尿流改道及原位新膀胱等几种方式。
需要注意的是，若膀胱阴道瘘在手术后发现，且瘘口较小（＜3mm），则可以通过留置尿管的方式，期待其自然愈合。建议患者前往正规医院的妇科或泌尿外科就诊，在医生的指导下进行治疗，以获得良好的治疗效果。