更年期功血能否自愈，主要与其严重程度有关。
更年期功血是由于卵巢功能下降，不能正常排卵，子宫内膜长期受雌激素影响而没有孕激素拮抗，所以不断增厚、剥脱，进而发生异常子宫出血。随着卵巢功能衰竭，体内雌激素水平也会降至极低，就不会继续刺激子宫内膜，更年期功血也会自然消失，发生停经。当停经超过12个月，并排除病理原因，可认为是自然绝经。
但如果更年期功血的出血量较大，继发贫血，则很难自愈，需要及时治疗干预，主要是通过服用雌、孕激素制剂来调整月经周期，同时还可口服铁剂、叶酸等来改善贫血症状。当出现大出血时，还可进行刮宫术及时止血。另外，如果存在子宫内膜病变，可能需要进行子宫切除术治疗。
总的来说，更年期功血的治疗措施要根据患者的症状确定。若仅有子宫出血而无其他异常，多数患者可以自愈，以绝经结束。但若存在其他症状，则需采取积极治疗，以止血、调整月经周期、防止子宫内膜癌变为主。常用性激素药物止血和调整月经，辅以止血药和补剂来促进止血、改善贫血，必要时采取手术治疗。