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子宫内膜息肉如何治疗

于昕
于昕   主任医师   教授   博士生导师
普通妇科中心   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

子宫内膜息肉如果体积较小,患者没有明显症状,可暂时不进行治疗,定期复查了解息肉发展情况即可。部分非常小的子宫内膜息肉,可能在一年内随着月经自行脱落。对于体积较大、有症状或有癌变可能的息肉,可在医生指导下,根据病情和个人需求,酌情采用药物、手术等方法治疗。

一、药物治疗。

  • 药物治疗多适用于不愿意进行手术治疗的患者,也可用于手术后的辅助治疗。患者可以在专业医生指导下酌情采用孕激素类药物或避孕药治疗。
  • 1、孕激素类药物:该类药物可以使息肉缩小,并缓解子宫出血症状。常用药物有地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
  • 2、避孕药:该类药物可抑制子宫内膜的生长,对子宫内膜息肉有一定的治疗效果,也可在息肉切除术后应用,可减少息肉复发的风险。常用左炔诺孕酮炔雌醚片等药物或左炔诺孕酮宫内缓释系统。

二、手术治疗。

  • 1、宫腔镜息肉摘除术或刮宫术:医生会将宫腔镜放入子宫内,然后在宫腔镜直视下摘除或刮取息肉。该方法适用于体积较大、有症状的子宫内膜息肉患者。
  • 2、根治性手术:对于无生育要求的患者,如果恶变风险较大,可酌情进行次全子宫切除术。

子宫内膜息肉是由子宫内膜过度生长引起的一种常见宫腔病变,虽然多数为良性,但少数有恶变可能。因此,如果存在子宫内膜息肉,建议及时去正规医院妇科就诊,遵医嘱完善妇科查体、阴道分泌物检查、阴道超声检查、宫腔镜检查、病理检查等明确病情,必要时在专业医生指导下积极进行针对性治疗,以获得较好治疗效果。

发布时间:2025-04-12
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室