常用的口服避孕药为短效避孕药,服用短效避孕药通常会出血,如果服药初期不出血,可为正常现象,如果连续几个疗程都不出血,则为异常情况。
短效避孕药为雌、孕激素复合制剂,通过周期性服用药物模拟女性正常的生理周期激素变化,从而在起到避孕效果的同时不影响女性内分泌系统的稳定。短效避孕药根据服药方法可分为有停药期和无停药期两种。
1、有停药期:主要药物为去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等,是从月经来潮的第一天开始服药,服用21天(一个疗程)后,停药7天。停药期间由于雌激素和孕激素水平降低,会发生撤退性出血,之后再继续下一疗程。长期服药的情况下,可将每次停药期间的出血视为月经。
2、无停药期:主要药物为屈螺酮炔雌醇片Ⅱ,以28天为一疗程,前24天服用含激素的药物,后4天服用无活性片,之后无需停药继续下一疗程。在每一疗程的最后4天会发生阴道出血,部分情况下可能持续到下一疗程初期,都是正常现象。这种药物的无激素间隔期更短,能更好地抑制排卵,减少激素波动。
综上,服用短效避孕药后通常会出血,服药初期因身体尚未适应激素变化,可能会出现不出血或没有月经的情况,随着长期服药,会逐渐形成规律的月经。如果连续停经超过3个月,则需到妇科就诊。此外,如果吃的是紧急避孕药,服药后出不出血都是正常现象,但要注意,如果到下次月经时间还没有月经来潮,则有避孕失败的可能,也要及时就医。


