输卵管粘连可以通过超声检查、子宫输卵管X线造影检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查、输卵管镜检查等项目检查出来。
1、超声检查:可以观察输卵管区域有无积水等问题。输卵管伞端发生粘连、闭锁后,可合并输卵管积水,B超可以发现相应的征象。此外,如果患者输卵管与卵巢粘连,形成脓肿,B超也可以发现相应征象。
2、子宫输卵管X线造影检查:X线下子宫输卵管(碘油/碘水)造影操作简便、迅速,诊断准确率高,能准确了解输卵管是否通畅,了解子宫输卵管发育与解剖状况。通常在月经干净后3~7天进行此检查,检查前3日需要禁止性生活。
3、宫腔镜检查:可以观察子宫腔形态、内膜的色泽和厚度、双侧输卵管开口以及是否有宫腔粘连、畸形等病变。联合腹腔镜时可分别在输卵管内口插管,注射染料,以判断输卵管通畅度。
4、腹腔镜检查:主要用于盆腔情况的检查诊断,可以在直视下观察输卵管的形态、通畅度及与周围组织有无粘连,并可对粘连情况进行分离治疗。
5、输卵管镜检查:可以在直视下对输卵管上皮功能状态作出评价,并准确了解输卵管通畅情况,有助于指导制定治疗方案。
需要提醒的是,当输卵管存在粘连时,可影响精、卵的结合或受精卵的运输而导致不孕,同时会增加异位妊娠的发生风险。因此,一旦发现输卵管粘连,应积极进行输卵管复通术、输卵管粘连松解术等,以尽量恢复输卵管的形态和功能。


