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什么是女性膀胱过度活动症

孙智晶
孙智晶   主任医师   教授   博士生导师
普通妇科中心   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

女性膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征。

一、发病原因。

  • 女性膀胱过度活动症的病因尚不清楚,可能与逼尿肌异常收缩、排尿中枢过度敏感、膀胱感觉神经传递异常信号等因素有关;精神行为失常、激素代谢失调等,也可能与发病有一定关系。

二、发病情况。

  • 女性膀胱过度活动症的发生率,随年龄增加而不断增加,绝经后女性的发生率较高。

三、临床表现。

  • 女性膀胱过度活动症以尿急为主要症状,可合并尿频、夜尿增多等症状。病情严重时,患者会出现急迫性尿失禁,即在尿急时会有漏尿、尿湿裤子等情况。部分患者在尿急时,还可能伴有耻骨上或会阴部疼痛。

四、治疗方法。

  • 对于症状较轻的患者,以行为治疗为主;对于症状较重的患者,需要在行为治疗的同时进行药物治疗,必要时可以采取手术治疗。
  • 1、行为治疗:包括膀胱训练(即憋尿训练和定时排尿)、盆底肌训练(收缩和放松盆底肌)、改变饮食结构(少喝咖啡、酒等刺激性饮品,肥胖患者减肥)等。
  • 2、药物治疗:目标是控制和缓解膀胱过度活动症的症状,常用的药物包括M受体阻滞剂(如托特罗定、索利那新、奥昔布宁等)和β3肾上腺素受体激动剂(如米拉贝隆等)两大类,患者须在医生指导下使用。
  • 3、手术治疗:对于症状严重、其他治疗方案无效的患者,可以选择手术治疗,改善膀胱储存能力,降低膀胱的内部压力。常用的手术方法包括膀胱扩大术及膀胱切除、尿流改道术。

需要提醒的是,女性膀胱过度活动症会影响患者的生活质量,建议患者前往正规医院泌尿外科就诊,寻求专业医生的帮助。

发布时间:2025-05-07
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