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女性膀胱过度活动症怎么治疗

孙智晶
孙智晶   主任医师   教授   博士生导师
普通妇科中心   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

女性膀胱过度活动症的治疗方式分为一线治疗和二线治疗,一线治疗包括膀胱训练、盆底康复训练、药物治疗等方式,二线治疗包括注射药物、调节骶神经、手术治疗等方式。

一、一线治疗方式。

  • 1、膀胱训练:膀胱过度活动症患者排尿间隔很短,可能半小时就要去一次厕所,而通过膀胱训练,可以延长患者的排尿间隔。需注意,在训练的同时,患者还需调整生活方式,包括减少摄入咖啡因、减少摄入引起尿频的食物等。
  • 2、盆底康复训练:盆底康复训练包括凯格尔运动(盆底肌肉训练)、生物反馈电刺激治疗、磁刺激治疗等。
  • 3、药物治疗:主要包括两大类药物。第一大类药物是胆碱能受体拮抗剂,这类药物可以缓解患者的症状,临床上一般使用特异性高选择性的M3受体拮抗剂,比如琥珀酸索利那新、酒石酸托特罗定等药物;第二大类药物是β受体激动剂,比如米拉贝隆等药物。

二、二线治疗方式。

  • 一线治疗无效时,可以考虑二线治疗。
  • 1、膀胱内注射药物:比如在膀胱内注射肉毒素、灌注辣椒辣素等。
  • 2、调节骶神经:在体内植入骶神经调节器,对骶神经进行调节。
  • 3、手术治疗:通过手术扩大膀胱容量。

应注意,膀胱过度活动症在临床上比较棘手,建议患者及时就医,医生会在全面评估后再制定适当的治疗方案,以获得良好的治疗效果。

发布时间:2025-05-07
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室