左侧胸刺痛一阵一阵的,可能是由于着装不当、生理性激素水平变化等非疾病因素导致的,也可能是由于乳腺增生症、肋软骨炎、肋间神经痛、胸膜炎等疾病因素导致的,应根据原因进行处理。
一、非疾病因素。
- 1、着装不当:如果衣服左胸位置带有金属或坚硬材质的装饰品,女性穿戴的内衣型号不合身或有钢圈漏出等,都可能会导致刺激局部皮肤,进而导致左侧胸一阵一阵刺痛。这部分人群一般不需要进行特殊治疗,只需及时更换合身、没有坚硬装饰品的衣物即可。
- 2、生理性激素水平变化:女生在青春期、月经前期、孕期、产后、性生活后,由于体内激素水平发生变化,均可能出现生理性乳房胀痛的情况,也可导致左侧胸一阵一阵刺痛。这种疼痛一般可以自行缓解,不需要药物干预,也可通过锻炼身体、控制饮食、调整心情等措施,达到缓解疼痛的目的。
- 3、其他:左侧胸肌劳损、长期熬夜、情绪激动、压力过大,也可导致左侧胸一阵一阵刺痛,需注意休息、调节情绪等。
二、疾病因素。
- 1、乳腺增生症:如果女性患有左侧乳腺增生症,可导致左侧胸一阵一阵刺痛,可能与月经周期或神经源性、药源性以及乳腺外其他疾病等因素的干预有关,左侧乳房还可触及结节或肿块。这部分患者可到乳腺外科或普通外科就诊,遵医嘱使用枸橼酸他莫昔芬片等药物缓解疼痛,增生严重或有恶变风险时,还可以进行手术治疗。
- 2、肋软骨炎:肋软骨炎是发生在肋软骨部位的炎症性病变,若患有左侧肋软骨炎,由于炎症刺激局部组织,可导致左侧胸一阵一阵刺痛,当左侧上肢活动、咳嗽、侧卧、转身时,疼痛症状可加重,还可向左侧肩背部放射,同时可伴有肋软骨区肿大。这部分患者可到胸外科就诊,遵医嘱使用布洛芬片等非甾体抗炎药来缓解疼痛,也可使用盐酸普鲁卡因注射液进行封闭治疗,出现感染的患者还应使用罗红霉素片、盐酸左氧氟沙星片等抗感染药物进行治疗。对于长期治疗无效,或症状较重、不能排除恶变的患者,可以通过手术切除病变肋软骨。
- 3、肋间神经痛:如果左侧胸部发生肋间神经痛,由于肋间神经受到压迫或刺激,可导致左侧胸一阵一阵刺痛,疼痛可沿肋间神经走行,自背部胸椎至前胸部呈半环形,有时可向肩背部放射,多为持续性,咳嗽、喷嚏、深吸气时疼痛加重,患者可有束带感。这部分患者可到神经内科就诊,在医生指导下应用卡马西平片、加巴喷丁片、苯妥英钠片、氯硝西泮片、普瑞巴林胶囊等药物来缓解疼痛,必要时,还可进行封闭治疗或超声波、紫外线、超短波、微波等物理治疗。
- 4、胸膜炎:胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症,若发生左侧胸膜炎,可由于炎症因子刺激左侧胸膜而导致左侧胸一阵一阵刺痛,患者还可出现胸闷、咳嗽、咳痰、发热等症状。这部分患者可到呼吸内科就诊,遵医嘱使用头孢氨苄甲氧苄啶片、阿奇霉素片等抗生素进行抗感染治疗,如果合并大量胸腔积液,可能还需要进行胸腔闭式引流术。
- 5、其他:乳腺囊肿、乳腺炎、胸壁软组织损伤、肋骨骨折、胸壁肿瘤等疾病,也可导致左侧胸一阵一阵刺痛,患者应及时就医诊治。
综上,左侧胸一阵一阵的刺痛,可能由多种因素引起,如果症状持续不缓解或伴有其他不适症状,建议患者及时前往正规医院呼吸内科、胸外科、乳腺外科、神经内科等科室就诊,通过血常规、病原体检查、X线检查等明确病因,然后针对病因进行相应的治疗。


