囊肿一般属于良性病变,常见的囊肿有卵巢囊肿、肝囊肿、肾囊肿、皮肤囊肿等,需根据囊肿发生部位选择合适的治疗。
常见囊肿治疗的方法有:
1,卵巢囊肿的治疗:临床上对于直径在5cm以下、没有癌变风险的卵巢囊肿可采取西药保守治疗。短效避孕药可使卵巢功能被抑制,由于排卵被抑制,从而降低了卵巢功能性囊肿如卵泡囊肿、黄体囊肿的发生,还可使原有的卵巢功能性囊肿缩小、消失,常用药物有孕烯炔雌醇片等;卵巢囊肿合并感染时,炎症可以刺激腹膜引起疼痛,此时需要抗感染治疗。因盆腔大多是厌氧菌感染,可选用抗厌氧菌的药物,常用的有甲硝唑等;确诊卵巢囊肿后,药物治疗可以起到辅助治疗的作用,需在医生指导下使用,同时还应遵医嘱定期复查,密切观察囊肿生长情况及有无恶变征象。囊肿出现进行性增大或恶变的患者,则考虑进行手术切除。
2,肝囊肿的治疗:肝囊肿是较为常见的肝脏良性病变,一般不可以通过药物治疗进行消除。未引起症状或体征的囊肿患者,临床上通常不需要治疗,建议患者尽量每年进行检查;对于引起明显症状的患者,应及时给予治疗,治疗原则为取出囊液,及时引流。可以采用囊肿穿刺引流术、囊肿去顶术、囊肿切除术以及囊肿内引流术等治疗。对于出现囊肿感染的患者,由于感染通常由细菌引起,因此可采用抗生素治疗,常用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。此外,可进行细菌培养和药敏试验,然后根据检查结果再选择敏感的抗生素,这样有利于尽早使炎症消退。
3,肾囊肿的治疗:肾囊肿无法用药物消除,通常药物仅作为对症治疗的手段,若发生严重症状时,大多以手术治疗为主。在检查确定囊肿合并感染情况时,可酌情使用抗生素治疗,有时可根据细菌培养和药敏试验结果,选择具有针对性的药物进行治疗。常用青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类等抗生素,包括阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。注意喹诺酮类药物不宜用于儿童及孕妇患者,必要时可多种药物联合应用。部分肾囊肿患者可能会出现高血压症状,可选择血管紧张素转换酶抑制剂进行降压,常用有卡托普利、依那普利等,同时也要注意钠盐的摄入。存在水肿时,医生可能会使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂进行治疗。
4,皮下囊肿:对于单个较大的脓肿,可进行手术切除;如有脓肿还可进行切开引流;有时还可根据情况选择电灼、激光、冷冻等物理方法进行治疗。若合并细菌感染,可酌情应用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素治疗;对粟丘疹样的皮损,还可适当使用维A酸乳膏进行治疗。
一般若囊肿较小,且无不适症状时,无需治疗,以观察为主,患者需遵医嘱定期复查;若发生囊肿增大,感染等异常情况时,医生会根据病情制定合适的治疗方案。
一般来讲,治疗效果好坏、患者恢复速度、治疗周期长短,受体质、病情、干预措施等多种因素影响,故不存在所谓的“吃哪种药效果最好、好的最快”,建议患者积极咨询医生,在医生指导下确定最适合自己的方案,进行规范治疗,以期获得最佳的治疗效果,并最大限度的避免各种不良情况的发生。