慢性子宫内膜炎是指发生在子宫内膜的慢性炎症，其主要由于病原菌感染、宫腔内存在慢性刺激因素等所致，患者多无明显不适症状。临床上，主要采用药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法进行治疗。
一、病因。
- 1、病原菌感染：比如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌、脆弱类杆菌等，可经阴道、宫颈上行至子宫内膜，或者经血液、淋巴液或其他器官组织直接蔓延至子宫内膜，从而引发感染。
- 2、宫腔内存在慢性刺激因素：比如放置宫内节育器、患有子宫黏膜下肌瘤或者子宫内膜息肉等，可导致子宫内膜组织长期被刺激出现损伤、出血、防御力下降，继而发生慢性子宫内膜炎。此外，分娩或流产后由于少量的胎盘残留或者胎盘附着处修复不全，也会继发慢性子宫内膜炎。
二、症状。
- 慢性子宫内膜炎的症状一般不明显，多数患者无明显不适，只有少数患者有下腹部不适、白带异常、月经异常、发热等症状。
三、治疗。
- 1、药物治疗：如果慢性子宫内膜炎急性发作或者反复发作，则需要使用抗生素进行治疗。医生会根据患者病史、临床表现及当地的流行情况进行经验性治疗，选择广谱抗生素以覆盖可能的病原体，在细菌培养及药敏试验结果回报后，可能会调整用药。常用的抗生素有头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等，用药方式包括口服、肌肉注射及静脉注射。
- 2、物理治疗：该治疗能促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，有利于子宫内膜炎症的吸收和消退。常用的治疗方法有激光、短波、超短波、微波、离子透入、蜡疗等。
- 3、手术治疗：主要包括刮宫术、摘除赘生物、切除子宫或宫颈等，以去除慢性刺激因素，达到缓解症状、治愈疾病、改善预后的目的。
需要提醒的是，如果患者没有及时进行治疗，炎症持续存在，会损害子宫内膜健康，甚至引起不孕、异位妊娠等病变。因此，患者应予以重视，及时去医院妇科就诊，通过行妇科查体、血常规、阴道分泌物检查、超声检查等明确诊断，并进行规范化治疗，以免造成不良后果。
