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单硝酸异山梨酯胶丸的禁忌

赵荣生
赵荣生   主任药师
药剂科  
北京大学第三医院
顶级三甲医院

单硝酸异山梨酯胶丸为血管扩张药。用于预防心绞痛;心肌梗死后持续心绞痛及冠心病的治疗;与洋地黄或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。以下为本品的一些禁忌:

1、急性循环衰竭(休克、循环性虚脱)患者禁用本品。

2、 严重低血压(收缩压<90mmHg)患者禁用。

3、急性心肌梗死伴低充盈压(除非在有持续血流动力学监测的条件下)患者禁用。

4、肥厚梗阻型心肌病、缩窄性心包炎或心包填塞患者禁用。

5、严重贫血、青光眼、颅内压增高患者禁用。

6、对硝基化合物过敏者禁用。

7、孕妇及哺乳期妇女慎用。 

8、本品不推荐用于儿童。

9、老年患者对本类药物的敏感性可能更高,更易发生头晕等反应,应提高警惕。 

10、主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压及肾功能不全者慎用。 

二、禁忌事项:

1、低充盈压的急性心肌梗死患者,应避免收缩压低于90mmHg。

2、本品与其他血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、抗高血压药、三环抗抑郁药及酒精合用,可强化本类药物的降血压效应。

3、本品过量后可发生与血管过度扩张有关的反应:颅内压增高、眩晕、心悸、视力模糊、恶心与呕吐、晕厥、呼吸困难、出汗伴皮肤潮红或湿冷、传导阻滞与心动过缓、瘫痪、昏迷、癫痫发作或死亡。且本品无特异拮抗剂可对抗本品的血管扩张作用。患者应严格按照医嘱用药,以免发生用药危险。

4、患者在用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续服用数日后,症状可消失。

发布时间:2025-05-10
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室