引起舌尖和两侧有很多红点的原因比较多，可见于正常生理现象，也可能与舌乳头炎、药物过敏性口炎、手足口病等疾病因素有关。
一、生理现象。
- 舌头背面的黏膜呈淡红色，其表面可见许多小突起，统称为舌乳头，具体可分为丝状乳头、菌状乳头、叶状乳头和轮廓乳头4种。其中，菌状乳头呈红色，稍大于丝状乳头，散在于丝状乳头之间，多见于舌尖和舌侧缘。所以，舌尖和两侧有很多红点可能是菌状乳头，属于正常存在的生理结构，不需处理。
二、疾病因素。
- 1、舌乳头炎：本病是指发生在舌乳头的炎症性疾病，可能与进食刺激性食物、烟酒、感染等有关。临床上可分为丝状乳头炎、菌状乳头炎、叶状乳头炎和轮廓乳头炎，尤其是菌状乳头炎，肿胀的菌状乳头凸起明显，可出现舌尖和两侧有很多红点。患者还可伴有吞咽不适、异物感等表现。此类患者，应去除刺激因素，合理饮食并戒烟酒，也可在医生指导下使用氯己定含漱。如果局部长期不愈，需行病理学检查排除癌症。
- 2、药物过敏性口炎：本病是药物通过口服、注射、含漱等不同途径进入机体内，使过敏体质者发生超敏反应而引起的黏膜及皮肤的变态反应性疾病。发病时，局部黏膜灼热发胀，之后出现红斑、肿胀、水疱，所以可表现为舌尖和两侧有很多红点。患者还可伴有皮肤红斑、丘疹、水疱等表现。此类患者，应遵医嘱停止使用可疑致敏物质，并避免再次接触，可口服氯雷他定片等抗组胺药物，如果症状严重，需口服泼尼松片等糖皮质激素进行治疗。
- 3、手足口病：本病是由肠道病毒引起的急性发热出疹性疾病，发病人群以5岁以下儿童为主。发病时，口内颊黏膜、软腭、舌缘及唇内侧出现散在的红斑及小疱疹，所以可表现为舌尖和两侧有很多红点。口腔内病损多与皮疹同时出现，或稍晚1~2天出现，而且口腔内的疱疹极易破溃成糜烂面。此类患者，如果无并发症，一般注意隔离、适当休息、清淡饮食、做好口腔和皮肤护理即可；重症者需要根据病情给予降颅压、降温、吸氧等对症支持治疗。
- 4、其他：多形性红斑、盘状红斑狼疮等疾病，也可能出现舌尖和两侧有很多红点的症状。不同疾病的治疗方法不同。以盘状红斑狼疮为例，医生一般会根据病情的轻重选择合适的治疗方法，常用药物有泼尼松片等糖皮质激素、维A酸片等维A酸类药物、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。
综上，舌尖和两侧有很多红点可能与多种原因有关。为了明确病因，建议患者尽快前往医院口腔科就诊，完善专科查体、病原学检查等检查，以明确病因，并针对病因进行相应的治疗，以免贻误病情，造成不良后果。
