附睾炎主要由病原微生物感染、尿液返流等原因所引起。
1、病原微生物感染：是附睾炎的主要原因，常由后尿道炎、前列腺炎、精囊炎等疾病扩散至附睾导致。常见的致病菌为大肠埃希菌和葡萄球菌，也可能由淋球菌、沙眼衣原体、病毒等引起。
2、尿液返流：也是附睾炎的原因之一，当患者生殖器官受压或抬升异常时，会导致尿液返流至附睾，从而引起化学性附睾炎。
3、其他原因：某些病人在急性附睾炎发生前有阴囊损伤史，所以可能与损伤有关。此外，导尿或器械操作也可诱发附睾炎。还有部分患者的附睾炎并不能查找到明确的原因。
值得注意的是，急性附睾炎若治疗不彻底，会进展为慢性附睾炎，影响患者的生活质量，并且双侧附睾炎还可能影响生育。因此，当患者出现附睾炎症状时，应及时就诊于正规医院的泌尿外科，接受专科查体、尿常规、B超检查等相关检查，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。