精索静脉曲张手术后的睾丸疼痛，可能是手术中的损伤或术后炎症反应造成的，也可能是患者本就存在睾丸疼痛，并非由精索静脉曲张所致。
1、手术损伤：在精索静脉结扎术的过程中，可能会损伤睾丸和精索的神经，导致疼痛和麻木感。也可能损伤精索动脉、淋巴管，造成血肿、水肿，继而引起疼痛不适。随着手术方式的改进，目前常用的显微镜下精索静脉结扎术损伤较小，能较好地保护精索结构，所以手术损伤所致的睾丸疼痛较为少见。
2、术后炎症反应：术后如果伤口护理不当，可能发生感染，这种情况下的疼痛较为明显，还会有局部发热、红肿等症状，且会持续较长时间。如果疼痛非常强烈或持续时间较长，患者应及时就医。
在实际生活中，能引起睾丸疼痛的原因很多，包括长期久坐、熬夜、劳累、精神压力大等非疾病因素，以及阴囊炎、输精管炎、外伤等疾病因素。如果术后复查无明显异常，患者仍有睾丸疼痛症状，则应考虑其他疾病可能，应完善睾丸超声、CT等检查，来查明病因并及时开始治疗。