精索静脉曲张手术后一般一个月可以同房，但具体时间应遵医嘱。
精索静脉曲张手术主要用于保守治疗无效或严重影响生活质量的精索静脉曲张患者，其手术方法有开放手术、腹腔镜精索静脉高位结扎术以及显微镜下精索静脉结扎术。
不管是何种手术方式，均存在伤口，需要足够的时间来愈合，而且手术后，精索可能会出现水肿、粘连、渗出，使得精索或睾丸变得敏感。如果过早进行性生活，不仅可能会造成睾丸胀痛不适，还会对病情的恢复造成不利影响。一般一个月后，待水肿消退，伤口愈合，身体逐渐恢复，才可以进行性生活。
除此之外，性生活时应避免频率过高，还应注意清洁卫生。平时需要注意休息，避免熬夜和过度劳累，避免剧烈运动，保持健康饮食，避免食用辛辣刺激以及油腻的食物，避免吸烟和饮酒，尽量保持良好的心态，遵医嘱定期复查等。