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什么是急性附睾炎

彭靖
彭靖   主任医师
男科中心   知名专家
国家重点专科
北京大学第一医院
顶级三甲医院

急性附睾炎是指男性附睾发生的急性非特异性感染,主要引起患侧阴囊出现肿胀、疼痛等不适症状。由于其发病多与病原体感染有关,因此需要根据病原体种类进行抗感染治疗,必要时还需进行手术治疗。

一、病因。

  • 急性附睾炎的发生,主要与病原体感染有关,主要包括大肠埃希菌、葡萄球菌、链球菌、淋球菌、沙眼衣原体等。多与尿路感染、前列腺炎、精囊炎、性传播疾病扩散等原因有关,此外,呼吸道及口腔感染、尿液返流、输精管梗阻、手术、外伤等原因也可能会引起附睾炎的发生。

二、症状。

  • 1、典型症状:急性附睾炎多为单侧发病,起病急骤,主要表现为患侧阴囊、精索、附睾迅速肿胀、疼痛,且附睾增大更为明显,疼痛可向腹股沟及下腹部放射。
  • 2、全身症状:多数患者可出现发热、寒战、乏力、恶心、等全身症状。
  • 3、其他:若合并尿路感染,患者还会出现尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊等泌尿系统感染症状。

三、治疗。

  • 1、一般治疗:急性期患者需卧床休息、抬高阴囊,炎症早期可冰敷患处。
  • 2、药物治疗:由于急性附睾炎多与感染有关,因此需要及时根据感染的病原体种类,遵医嘱使用头孢拉定、头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿奇霉素、强力霉素等敏感抗生素进行抗感染治疗。对于疼痛明显者,还可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药。
  • 3、手术治疗:对于局部形成脓肿者,应及时进行切开引流;对于睾丸缺血者,可进行附睾切开减压;对于睾丸梗死者,则需要通过手术切除睾丸。

值得注意的是,急性附睾炎如不及时治疗,可能会影响睾丸及附睾功能,严重时可能会引起不育症的发生。因此建议急性附睾炎患者,及时到正规医院的男科或泌尿外科就诊,完成专科查体、血常规、尿常规、细菌培养、超声检查等检查,由专科医生明确诊断,并及时开始治疗。在治疗期间应做好局部护理、保持外阴卫生、禁止性行为,从而避免炎症扩散或加重。

发布时间:2025-05-18
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室