输精管复通手术效果好不好，不能一概而论，具体与手术方式、结扎时间以及手术医生的经验与技巧等多种因素有关。
1、手术方式：输精管复通的手术方法主要有常规的输精管吻合术以及显微外科输精管吻合术。其中，常规的输精管吻合术虽然方法简单，但效果比较差；显微外科输精管吻合术虽然有一定难度，但可实现输精管各层精准对合，成功率显著增加，效果比较好，为目前的主要推荐手术方式。
2、结扎时间：研究显示，输精管结扎时间超过10年者，复通手术成功率会有所下降，效果比较差。输精管结扎时间在10年以内者，手术成功率相对较高，效果比较好。
3、手术医生的经验与技巧：一般来说，如果手术医生的经验不足，手术技巧一般，则成功率相对比较低，效果也比较差。如果手术医生的经验充足，手术技巧娴熟，手术成功率就会比较高，效果也比较好。
4、其他：患者年龄、健康状况等多种因素，也会影响手术效果。
需要提醒的是，即使输精管复通手术成功，也不能保证一定恢复生育能力。如果需要做输精管复通手术，应选择正规的医疗机构。在做手术前，患者最好与医生充分沟通，了解手术过程以及手术风险等，并在术后遵医嘱进行护理。