皮肤结核的治疗包括抗结核治疗和抗炎治疗，必要时还可采取手术治疗。
1、抗结核治疗：一般采取标准化的抗结核治疗，主要药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等一线抗结核药物，用药时应遵循早期、联合、适量、规律和全程，治疗时长通常在6个月左右。需注意，患者必须严格按照规范治疗，不规范的治疗不仅会降低治愈率，还会培养结核菌的耐药性，导致疾病反复发作，甚至成为久治不愈的慢性传染源。
2、抗炎治疗：结核杆菌会诱发皮肤的免疫反应，引起硬红斑、颜面播散性粟粒性狼疮等自身免疫性皮损，需要使用糖皮质激素类药物治疗。通常可短期应用糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等外用药物来治疗皮损，但要严格遵循医嘱用药，并严格监测疗效和副作用。
3、手术治疗：如果皮肤结核的皮损对外貌或某些器官功能造成较大影响，比如发生于颜面部或手部的结核，可以采取手术切除病变组织并进行修复。如果结核扩散至其他器官组织，发生肺结核、骨关节结核等疾病，也可采取手术治疗。但手术只能作为辅助治疗，不能完全清除结核杆菌，所以术前术后都需要继续进行抗结核药物治疗。
总的来说，皮肤结核的治疗以抗结核治疗为主，辅以抗炎药物和手术治疗。皮肤结核的治疗需要长期坚持，治疗过程中患者要定期到医院复诊和随访，及时调整治疗方案，以确保疾病的彻底治愈。