皮肤结核有一定的传染性，可以通过直接接触传播、空气传播、消化道传播等多种途径传染给他人，也可以通过内源传染途径传染给自身其他部位。
1、直接接触传播：皮肤结核患者的皮损处若出现破溃、流脓或溃疡，当患者的皮肤接触其他人的皮肤，或与他人共同使用毛巾、床上用品等贴身物品时，结核杆菌就可以通过皮肤破损及分泌物播散出去，使他人感染结核杆菌。
2、空气传播：尽管皮肤结核患者的结核杆菌多聚集于皮肤病灶，呼吸道中的病菌含量较少， 但仍有一定的可能通过空气传播。患者在咳嗽、打喷嚏等情况下，会将结核杆菌释放到空气中，其他人吸入含有病原菌的空气后可能感染结核杆菌。尤其在合并肺结核的情况下，空气传播是最主要的传染方式。
3、消化道传播：皮肤结核患者在制作食品的过程中，若不注意食品卫生，可能会将含有结核杆菌的分泌物混入食物中，从而让进食者感染结核杆菌。尽管消化道传播结核病的几率很小，但仍需引起注意。
4、内源传播：若不及时进行治疗，患者体内的结核杆菌可能会随血液、淋巴液传播到全身各个器官和组织，导致全身多发结核病灶，包括肺结核、肠结核、肾结核等。
综上，皮肤结核病有传染性，所以患者需要及早就诊，积极治疗，并注意个人卫生，避免与他人的直接接触和共用物品，以防止疾病传播。治疗过程中要遵医嘱用药并定期复诊，及时了解病情变化发展，适时调整治疗方案。