由于甲母痣属于良性的皮肤肿瘤，所以一旦确诊为甲母痣，就不需要再判断其良恶性。但如果只是指（趾）甲上出现黑色条带，尚未确诊为甲母痣，则可通过临床症状及皮肤镜或病理检查来判断其良恶性。
一、临床症状。
- 如果黑色条带的变化比较缓慢，随着年龄的增长会略有增宽，且宽度在3mm以内，则可能为甲母痣，属于良性病变。但如果黑色条带很宽，并越长越宽，周围的皮肤组织也出现黑斑，且黑斑越来越大，则可能是恶性黑色素瘤。
二、皮肤镜及病理检查。
- 1、皮肤镜检查：在皮肤镜下，如果观察到色素条带内有很多细纹，且细纹的分布比较规则、对称，则为甲母痣，属于良性病变。但如果观察到不规则色素网、污斑、点状或球状的血管等，则可能为恶性病变。
- 2、病理检查：如果病理检查发现痣细胞的细胞核均匀分布，大小正常，表皮角化过度和棘层肥厚，可见延长的表皮嵴，表皮层的痣细胞含有大量色素，则可能为良性的甲母痣。但若出现细胞核增大、深染，细胞形态不一致、大小不均匀，痣细胞不典型增生，细胞无规则排布等现象，则可能为恶性病变。
综上所述，如果指（趾）甲上出现黑色条带，建议患者及时到正规医院皮肤科就诊，配合医生进行检查以明确诊断，并在医生指导下进行相应的治疗。