真菌镜检是用于检测是否存在真菌感染的实验室检查,具体检查过程包括采集样本、制作涂片和镜下观察。
1、采集样本:医生会根据患者的病史和临床症状做出初步判断,若怀疑存在真菌性皮肤病,则会进行真菌镜检。医生会根据具体的皮损部位,采集合适的样本,包括皮屑、指甲碎片、毛发、脓液等。
2、制作涂片:医生会将收集到的样本置于载玻片上,用尖锐的器械如针或刀片将样本切成薄片。为了更好地观察,需要向样本上滴氢氧化钾溶液,以溶解非真菌组织的角质蛋白、细胞膜等结构,而真菌菌丝和孢子仍保持完整。另外,如果为进一步验证真菌种类,显示真菌形态和结构,还可以进行革兰染色、瑞氏染色等。
3、镜下观察:在制作完涂片后,会在显微镜下观察,在低倍镜下,可以看到大致的真菌结构,如菌丝和孢子。然后,在高倍镜下仔细观察这些结构的形态特征,以识别出具体的病原菌。
需注意,真菌镜检虽然能够简单快捷地判断有无真菌感染,但其准确性受到取样部位、样本质量、检查者经验等多种因素影响,容易出现假阴性的结果,且无法评估感染程度和病情轻重。因此,在具体疾病的诊断中,真菌镜检往往需要与真菌培养、血清学检测等其他检查方法结合,以提高检查的准确性,为后续诊疗提供依据。