蕈样肉芽肿通常不会自愈。
蕈样肉芽肿是一种皮肤恶性肿瘤。在疾病早期，其病变主要引起为皮肤红斑、鳞屑、瘙痒或形成浸润斑块等皮肤损害的症状。这些皮损如不进行治疗，通常不会自行痊愈，而会持续存在且逐渐加重。随着疾病进展，可以在病变处形成蕈样或半球样肿瘤，肿瘤可能发生破溃，从而产生剧烈疼痛。同时，病变可累及淋巴结、血液等全身多个组织、器官，进而给患者的身体健康和生活质量造成严重破坏。
值得注意的是，虽然蕈样肉芽肿不会自愈，但对于疾病早期者，如果能及时诊断并尽早进行有效治疗，通常可以有效控制病情，部分患者的皮损可以在较长时间内保持稳定或消退，从而防止疾病发生进展或恶化。
因此，建议皮肤出现异常变化的患者，及时到正规医院的皮肤科就诊，完善专科查体、血常规、组织病理检查、免疫组化检查等，由专科医生明确诊断及疾病分期，并根据具体病情制定合适的治疗方案，以期提高本病的治疗效果。