色素性荨麻疹的病因尚不十分清楚，目前多认为其是由于皮肤组织内的肥大细胞过度增生、聚集，在遇到摩擦或热刺激后发生脱颗粒反应，释放组胺等介质，导致过敏反应引起的。
色素性荨麻疹多见于儿童或婴幼儿，有时也可发生于成人，常在蚊虫反复叮咬、外伤、应用某些药物、严重感染等情况后，出现棕色或褐色的斑疹、丘疹、斑块，呈圆形或椭圆形，直径一般为2~3厘米。皮损可因色素沉着的增加而使颜色逐渐加深，并可弥漫分布于全身，但较少累及颜面和掌趾部。此外，患者常在轻微摩擦皮损部位后出现潮红、风团或水疱，并可伴有瘙痒等症状。
如果幼年时期就发生了色素性荨麻疹，则一般可在十几岁（青春期）自行好转或消退，必要时可通过应用氯雷他定分散片、醋酸泼尼松片等药物来缓解症状。如果成年时期才初次发生色素性荨麻疹，则皮疹往往会持续存在，而且需要积极治疗，尽量避免累及骨髓等。
需要提醒的是，色素性荨麻疹具有反复发作的特性，建议患者尽量避免接触刺激性物质，以降低本病发作的频率，避免严重危害机体健康。