膝关节滑膜炎并不是必须要治疗，具体是否需要治疗取决于病情的严重程度。
1、不需要治疗的情况：如果是轻度的膝关节滑膜炎，比如因为远距离走路、爬山时间过长等劳累因素，或者扭伤等外伤因素所导致的膝关节滑膜炎，患者一般只需注意休息，减少站立和走路的时间，避免膝关节过度使用，症状通常可以自然缓解，不需要进行特殊治疗。
2、需要治疗的情况：如果是比较严重的膝关节滑膜炎，出现膝关节明显肿胀、疼痛、活动受限等症状，则通常需要治疗，否则可能会不断恶化，影响正常工作和生活。
综上所述，建议出现膝关节滑膜炎的患者，及时到正规医院骨科或运动医学科就诊，配合医生进行体格检查、影像学检查（如X线、CT、核磁共振）、实验室检查（包括血常规、类风湿因子、抗O、抗链激酶、抗透明质酸酶、尿酸、结核敏感试验和OT试验等血液检查及关节液检查）、关节镜检查等相关检查，并由医生判断是否需要治疗。