细菌性结膜炎主要是由于细菌感染引起的。
正常情况下结膜囊内会存有一些细菌，它们可通过释放抗生素样物质和代谢产物，减少其他致病菌的侵袭。但当致病菌的侵害作用强于结膜的防御功能，或者结膜的防御功能受到破坏时，就会发生细菌感染，进而引起细菌性结膜炎。
一、基本病因。
- 细菌感染是细菌性结膜炎的根本原因。
- 1、超急性细菌性结膜炎：常见病原菌为淋病奈瑟菌（淋球菌）、脑膜炎奈瑟菌（脑膜炎球菌）。
- 2、急性或亚急性细菌性结膜炎：常见病原菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、Kochweeks杆菌。
- 3、慢性细菌性结膜炎：常见病原菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、摩拉克菌、变形杆菌、大肠杆菌、假单胞菌属。
- 4、其他：比如结核分枝杆菌、白喉杆菌、莫拉卡他菌等。
二、危险因素。
- 1、眼部疾病：比如干眼、睑内翻、倒睫、慢性泪囊炎、眼外伤等。
- 2、外界环境刺激：比如粉尘和化学烟雾、眼部长期应用刺激性药物、化妆品污染、隐形眼镜不卫生、烟酒过度、睡眠不足等。
综上所述，细菌性结膜炎的发生与多种因素密切相关，特别是不注意眼部卫生。因此，日常生活中养成良好的卫生习惯，不用手或衣袖揉眼睛，不与他人共用化妆品、毛巾等物品，可在一定程度上降低本病的发生风险。